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医药分离难根治药价虚高
http://www.100md.com 2006年3月10日 《中国中医药报》 第2501期
     贵州省人民医院医务处副处长邬卫东介绍,医药分离是在国外已经被证明了的抑制药价、提高公共医疗系统服务效率的有效途径,美国、法国等一些发达国家的公立医院都实行医药分离。那么,医药分离能否"根治"我国目前的药价虚高问题呢?重庆医药系统内部人士指出,医药分离在目前的状况和旧有的医药体制下很难对药价虚高真正起到釜底抽薪的作用。

    在目前医疗体制下,绝大部分医院不具备承受医药分离的财力和能力,尤其是公立医院几乎无法脱离药品利润而生存。政府投入严重不足导致公立医疗机构不得不靠创收来弥补亏空,客观上追求的不是效用最大化,而是利润最大化。一方面,医疗服务价格按扣除财政补助定价,未充分考虑医疗行业高风险、高技术难度等因素,整体上低估了医疗服务的价格水平;另一方面,政府对药价却实行差价制度,导致药品收入成为医院主要收入来源。

    "目前我国公立医院收入主要依靠药品的现状是由于多重原因造成的,因此要想从根本上解决药价虚高,必须打出'组合拳'。"邬卫东说。

    倾心打造"平价医院"

    日前,宁夏回族自治区人民医院对163种药品实行"零利润"销售,使得"零利润"销售的药品占到了全院用药总品种的10%以上。

    该院已在全区医疗机构中率先设立"平价病房",对持有《最低生活保障证》、《特困职工优惠证》等证的患者和从居住地区域内的社区卫生或乡村卫生服务机构转诊来的完全自费病人,实行床位费、诊疗费优惠20%至50%。入住"平价病房"的病人的普通用药还实行"零利润"销售。该院将在医药费和住院费等方面逐步扩大让利的范围和幅度,解决群众"看病难,看病贵"的问题,倾心打造"平价医院"。, http://www.100md.com(秦亚洲 张琴)